NOSNÍ MANDLE MUSÍ VEN?

Autor: MUDr. Tomáš Karhan

Asi polovina rodičů se setká v předškolním věku s pojmem "nosní mandle" (zbytnělá adenoidní vegetace). Co je dobré zvážit, než přistoupíme k jejímu odstranění.

Nosni_mandle_normal

Nosní mandle (adenoidní vegetace) je vlastně výchlipka lymfatické tkáně vzadu v nose. Má ji každé dítě. Vlivem opakovaných infektů může docházet k jejímu zbytnění, zvětšení. Tento orgán má primárně funkci imunitní. Je-li namáhán infekty a je citlivý, může se zvětšovat, v horším případě  (ale málo často) se stává jakoby poněkud "shnilým" tedy i ohniskem, z něhož se může infece i šířit.
Krční a nosní lékaři jsou svým založením a odbornou výchovou více chirurgové než lékaři vnitřní. Jejich přístup bývá tedy výrazně radikálnější než u pediatrů v rozhodování o vynětí nosní mandle - adenotomii. Pediatr bere mnohem častěji v potaz soubor otázek, které se k problému váží.

Já sám kladu při rozhodování o dopručení k vynětí nosní mandle tyto otázky:

1. Jakého stupně je zvětšení ( hypertrofie) nosní mandle?

Dříve ORL lékaři často udávali stupeň zvětšení římskými stupni I, II, III. I. stupeň znamenal nezvětšenou tkáň, II. stupeň mírně zvětšenou, stupeň III. hodně zbytnělou tkáň, která výrazně vyplňuje průsvit pro dýchání nosem. Jak je uvedeno výše, takto postižená tkáň nemá už šanci se po doznění infektu vrátit do původní velikosti a kvality.

2. Má dítě časté dýchací infekty?

3. Trpí na opakované záněty středního ucha?

4. Slyší hůře?

5. Dýchá dítě otevřenými ústy - zejména v noci?

6. Chrápe ve spánku?

7. Huhlá při rýmě nebo i bez rýmy?

8. Má vyhlazené rýhy od nosu ke koutkům ústním a má trochu - s prominutím " připitomělý" vzhled? - trvale pootevřená ústa, s prosáknutím kolem nosu k ústům, jakoby nechápavý výraz.

Je-li na většinu takových otázek kladná odpověď, je indikace k vynětí nosní mandle jistá.

Je-li kladná odpověď cca ve 2/3 případů, je možné zkusit homeopatické ovlivnění nosní mandle. Obecně se doporučuje dlouhodobější podávání (4-6 týdnů) homeopatického léku Silicea 15 CH. Podáváme 3 granule cucat obden, konkrétně pondělí - středa - pátek 1x denně.

Tip! Trápí Vaše dítě opakované záněty dýchacích cest? Více ...

Poté je dobře, aby vstřícný, nejlépe dětský(!) krční lékař stav znovu objektivně vyhodnotil. Sami s určitým odstupem hodnotíme, stoná-li dítě méně, ustaly-li záněty středního ucha. S delším odstupem teprve mizí známky jako je noční chrápání a známky vzhledu obličeje (stejně jako u dětí po vynětí mandle). Sluch je dobré vyšetřit zvlášť, nemizí-li slabost sluchu. Podstatné je tedy, je-li nemocnost nižší a dítě "rozkvete" a zdárně prospívá.

S tímto druhem terapie francouzské homeopatikcé školy mám pozitivní zkušenost asi u 20-25 procet dětí. Jde většinou o děti hubené, mírné, stydlivé. Typově se blíží mentálním charakteristikám léku Silicea. Častěji používám přístupu klasické hoemopatie-kompletního hodinového vyšetření dítěte a stanovení jeho konstitučního léku. Po jeho podání se podle mých zkušeností zlepšuje obranyschopnost organismu, klesá nemocnost a následně se i adenoidní vegetace II. typu zmenší. Konstituční vyšetření by měl provádět školený lékař konstituční homeopat s větší zkušeností s léčením dětí. Ne každý, kdo má na internetu toto označení, byť prošel certifikovaným školením, má dostatečnou erudici.

Domnívám se, že hodně, hodně indikací k vynětí nosních mandlí není nezbytných. I proto, že k překvapení rodičů jich hodně opět dorůstá - a následuje další operační výkon. To už mi přijde jako boj proti dítěti a jeho imunitě.

(Vyněntí nosní mandle se zbytněním III. stupně je ale zpravidla potřebné, jak jsme uvedli výše.)

MUDr. Tomáš Karhan
dětský lékař a klasický homeopat

Koněvova 221, Praha 3
tel. 266 311 707, e-mail : tkarhan@volny.cz

Související odkazy:

 

Zdroj:

AZ RODINA.cz - informační portál (nejen) pro rodiče, 26.9.2008 www.azrodina.cz

Banner-250px
Noc vydala svůj plod, Markéta Kotková - malířka intuitivních obrazů

Kvasinky – príbeh bez konca?

ROZHOVOR MGR. ZUZANY SOMOROVSKÉ S GYNEKOLOGIČKOU MUDR. MÁRIÍ KRUPOVOU Vaginálne mykózy spôsobené kvasinkami sú dnes jednou z najčastejších infekcií ženského pohlavného ústrojenstva. Odhaduje sa, že tri zo štyroch žien prekonajú mykózu aspoň jedenkrát za život a takmer polovici sa pravidelne vracia. Ako toto zradné ochorenie vzniká a ako sa voči nemu brániť? Spýtali sme sa gynekologičky MUDr. MÁRIE KRUPOVEJ.

Ženy a dívky – pečujte o své zdraví komplexně

Která z nás by si nepřála mít svého osobního kadeřníka, pedikéra, manikéra či stylistu, aby byla pořád „jako ze škatulky“? Tohle přání se asi nemůže vyplnit každé, ale pečovat o své zdraví můžeme všechny. Nejsme v tom naštěstí samy, oporou nám může být naše zdravotní pojišťovna, která pomáhá pečovat o zdraví žen komplexně a dlouhodobě. První krok ale musíme udělat samy, a to tím, že budeme mít „svého“ praktického lékaře, gynekologa a stomatologa a budeme k němu pravidelně docházet.

Třetí dávku vakcíny proti rakovině děložního hrdla mají nyní klientky VZP zdarma

V České republice je rakovina děložního hrdla ročně zjištěna přibližně u 1000 žen. Z tohoto počtu jich téměř 400 nemoci podlehne. Je to až dvakrát více, než v jiných evropských zemích. A přitom by stačilo tak málo – většině zbytečných úmrtí se dá zabránit pravidelnými preventivními gynekologickými prohlídkami a očkováním. Právě proto přichází Všeobecná zdravotní pojišťovna za svými klientkami s novým preventivním programem nazvaným „Třetí dávka zdarma“. Program byl zahájen 17. května a potrvá až do konce roku 2010.

Preventivní prohlídky jsou pro vaše děti důležité - a VZP je plně hradí!

Aby dítě prospívalo, aby se včas začalo s léčením případných zdravotních vad či onemocnění, je potřeba, aby rodiče využívali systému preventivních prohlídek, na které má dítě nárok a které jsou zdravotní pojišťovnou plně hrazeny.

Cukrovku mohou mít i děti

Pozorným rodičům neunikne, že dítě začalo hubnout, i když jí stále dobře. Také že pije víc než dříve a často v noci vstává na toaletu nebo se dokonce pomočilo, ačkoli se to již dříve nestávalo. Může se jednat o příznaky začínajícího diabetu. V České republice je každý rok diagnostikováno 250–300 nových případů cukrovky u dětí do 15 let.

TRÁPÍ VÁS ČASTO VAGINÁLNÍ MYKÓZY ?

Svědění, výtok, pálení, bolest při pohlavním styku, bolest při močení … To všechno jsou nepříjemné průvodní znaky tohoto onemocnění. Mnoha ženám se i přes léčbu antimykotickými prostředky mykózy neustále vracejí. Víte, že existuje pomoc?

MASÁŽE NA PODPORU DETOXIKACE

AUTOR: ANASTAZIE SKOPALOVÁ Očistit tělo, shodit „zimní“ kila, zbavit se celulitidy, zformovat postavu… To je každoroční jarní motto většiny žen. Těší mne proto, že ve Studích ATOK (v Ústí nad Labem, Trmicích a ve Znojmě) jim můžeme nabídnout účinnou pomoc, mimo jiné právě ve formě masáží zaměřených na detoxikaci a formování postavy. Než si je však blíže představíme, je důležité zamyslet se nad tím, kde se vlastně celulitida bere a jakou úlohu má v našem těle lymfa.

Také letos mohou děti cestovat za zdravím s Mořským koníkem

Léčebně-ozdravné pobyty pro děti Mořský koník, které pořádá každoročně Všeobecná zdravotní pojišťovna, vstupují do 17. ročníku své existence. K moři za zdravím mohou vyrazit ti, kteří se léčí s lupénkou, atopickým ekzémem, bronchiálním astmatem, obstruktivní plicní nemocí a alergickými nebo dermatologickými onemocněními. Čas strávený u moře má nejen ozdravný efekt pro dětský organismus, ale pozitivně působí také na psychiku, která hraje podstatnou úlohu při léčbě chronických onemocnění.

Přírodní preparáty lidskému tělu prospívají

Je to již deset let, kdy pan Pavel Galle, zakladatel firmy Vegall Pharma, s. r. o., z Vrbna pod Pradědem, na tuzemský trh uvedl nový přírodní preparát Sarapis. V dnešní době již Vegall pharma s.r.o. nabízí přípravků pro muže a ženy několik.

CO JE DŮLEŽITÉ VĚDĚT O LÁZEŇSKÝCH POBYTECH

Chystáte se do lázní a chtěli byste, aby vám pobyt uhradila zdravotní pojišťovna? Pak byste měli vědět, že podmínky pro lázeňské pobyty jsou stanoveny právními předpisy. Na pobyt v lázních není automaticky nárok. Lázeňská léčba je součástí léčebného procesu určitého onemocnění.

ŘÁDNÉ STUDIUM STŘEDNÍ ŠKOLY V ZAHRANIČÍ?

Studium nebo brigáda v zahraničí v sobě ukrývají nejen příjemná setkání a krásné zážitky, ale také mohou přijít dny méně veselé. Ne nadarmo se říká, že štěstí přeje připraveným. Informace o zdravotním pojištění by měly patřit mezi priority před odjezdem každého studenta do zahraničí.