S TONÍKEM NA NÁVŠTĚVĚ
Autor: MUDr. Hana Středová
Jste se svým tříletým Toníkem na návštěvě u kamarádky, která má podobně starou Lucinku. Povídáte si v kuchyni u kafe, zatímco si děti spolu hrají v dětském pokoji. Po chvilce vás „praští" do uší divné ticho. Jdete se podívat, kde jsou děti a najdete je v babiččině pokoji, jak baští barevné „bonbónky", co našly na nočním stolku.
Vykřiknete, otevřete jim ústa. Toník má v ústech jeden lék, který hned vyndáte a v ruce další, Lucinka nemá v pusince nic a v ruce drží babiččin pořadač na léky, kde má dopředu na celý týden připravené své dávky.
Uhodíte na děti kolik čeho snědly. Obě shodně tvrdí, že nic.
Zavoláte babičce, co užívá za léky a kolik jich tam měla. Babička tvrdí, že bere léky na srdce, na cukrovku, na řídnutí kostí a nějaké vitamíny, ale že neví, kolik jich využívala, protože si je občas zapomene vzít.
CO UDĚLÁTE?
a) Zavoláte sanitku na číslo 155.
b) Budete dětem věřit, že nic nesnědly. Podle vás by je ani nemohly bez zapití spolknout. Rozhodnete se, že je budete pozorovat a kdyby se něco nenormálního dělo, tak to budete řešit.
c) Pokusíte se u dětí vyvolat zvracení. Dáte jim napít teplou vodu se solí.
d) Zkusíte si na informacích zjistit číslo na Toxikologické informační středisko a zavoláte o radu tam.
Po dvaceti minutách začíná být Toník ospalý, polehává, začíná usínat a na vaše otázky odpovídá se zpožděním. Po prožitém stresu a vzhledem k tomu, že po obědě nespal, by na únavu měl nárok.
Co uděláte teď?
e) Necháte ho si trochu odpočinout, s tím, že ho za půl hodinky vzbudíte a zkontrolujete ho.
f) Znovu se pokusíte vyvolat zvracení a když to nejde, dáte mu rozkousat tabletu živočišného uhlí.
g) Naložíte děti do auta a odvezete je na pohotovost.
h) Pokud jste ještě nevolali, zavoláte sanitku na číslo 155. Budete ho budit, nutit ať si s vámi hraje, nenecháte ho usnout.
VYHODNOCENÍ:
a) V této chvíli ji volání sanitky předčasné, ale dispečerky záchranné služby jsou schopné vám také poradit a pomoci.
b) V této situaci musí jít důvěra k vašemu dítěti stranou, protože jakékoliv zdržení by mohlo mít za následek jeho smrt, všechny druhy léků, které babička vyjmenovala můžou i v malé dávce dítěti způsobit těžkou otravu.
c) Zvracení raději vyvolávejte na výslovnou radu odborníka. U léků obecně není vyvolání zvracení chybou, ale má svá pravidla, která je nutno dodržovat. Rozhodně nepoužívejte k vyvolání zvracení u dětí vodu se solí. Může dojít k otravě solemi.
Přehněte dítě přes vaše koleno, dejte jim hlavu níže a svým prstem podrážděte kořen jazyka. K usnadnění můžete dítěti dát předtím napít trochu vody (ne mléka!). Zvracení smíte vyvolat pouze u dětí starších 6ti měsíců a zcela při vědomí (ve slovním kontaktu).
d) To je nejsprávnější postup. Na čísle Toxikologického informačního střediska - non-stop služba - 224 919 293, 224 915 402 sedí odborník, který vám informace nejpozději do několika minut vyhledá a poradí vám postup, co dělat. U otrav léky ze jmenovaných skupin je první pomocí pokusit se vyvolat zvracení, poté rozdrtit několik tablet živočišného uhlí do vody a dát ho dítěti vypít, kontrolovat vědomí a dýchání. Podle stavu postiženého zavolat záchranku nebo odvézt k lékaři.
e) Za půl hodinky by mohl být už mrtvý. Toník už má příznaky sníženého vědomí, po chvíli by mohl upadnout do bezvědomí a ve spaní se udusit.
f) Léky už pravděpodobně účinkují, nyní je na zvracení pozdě. Živočišné uhlí by mohlo ještě pomoci, ovšem ne jedna tableta, ale 10 tablet a ne rozkousat, ale rozdrtit rozpustit ve vodě a vypít.
g) V tomto stavu sníženého vědomí je už lepší zavolat sanitku. Samoodvozem do nemocnice riskujete, že při zhoršení stavu dítěte nebudete moct pomoci, protože budete muset řídit. Záchranka začíná léčit už v okamžiku příjezdu.
h) Zavolat sanitku a kontrolovat vědomí a dýchání je správný postup.
Dá se takové situaci předejít? Jak je to u otrav chemikáliemi?
Odpovědi na tyto a další otázky se dozvíte na kurzu první pomoci u dětí ZDrSEM MAMA www.zdrsem.cz. Nejbližší termín celodenního semináře najdete na: http://www.zdrsem.cz/kurzy/terminy.aspx. Přihlásit se můžete na výše uvedeném webu nebo na info@zdrsem.cz.
Zdroj:
www.zdrsem.cz, na AZ RODINA.cz zveřejněno 23.2.2009
