NEMOCENSKÉ V ROCE 2009
Autor: kolektiv autorů ČSSZ
DOTAZ Z PORADNY - Vím, že když jsem v roce 2009 nemocná, tak první tři pracovní dny nemám placené. Jak je to s výpočtem nemocenské v dalších dnech? Po kolika dnech mi neposílá peníze na konto firma, ale ČSSZ?
Nemocenské
Nemocenské se poskytuje za kalendářní dny. Náleží od 15. dne pracovní neschopnosti nebo karantény až do jejího ukončení. Doba, po kterou občan nemocenské pobírá, se nazývá podpůrčí doba. Trvá maximálně do uplynutí 380 kalendářních dnů od vzniku pracovní neschopnosti včetně případných zápočtů předchozích období pracovní neschopnosti.
Pracujícím starobním nebo plně invalidním důchodcům se nemocenské poskytuje od 15. kalendářního dne nejdéle 70 kalendářních dnů při jedné pracovní neschopnosti, ne však víc než 70 dnů v kalendářním roce. Poživatelům starobního nebo plného invalidního důchodu se nemocenské poskytuje jen v době trvání zaměstnání. Skončením zaměstnání jim zaniká nárok na nemocenské, a to i v případech, kdy ještě podpůrčí dobu nevyčerpali.
V době prvních 14 kalendářních dnů pracovní neschopnosti nebo karantény je zaměstnanec zabezpečen náhradou mzdy, kterou mu vyplácí jeho zaměstnavatel. Náhrada mzdy náleží zaměstnanci, který je nemocensky pojištěn a splňuje také podmínky nároku na nemocenské.
Poskytuje se za pracovní dny - při dočasné pracovní neschopnosti od 4. pracovního dne (při karanténě od 1. pracovního dne), a to jen v době trvání pracovního vztahu.
Pokud zaměstnanec pracuje současně ve více zaměstnáních, má nárok na náhradu mzdy z každého zaměstnání zvlášť. Náhrada mzdy není dávkou nemocenského pojištění.
Nárok na nemocenské nemá pojištěnec, který si úmyslně přivodil dočasnou pracovní neschopnost.
Jestliže si pojištěnec přivodil dočasnou pracovní neschopnost zaviněnou účastí ve rvačce nebo jako bezprostřední následek své opilosti, zneužití omamných prostředků či psychotropních látek nebo při spáchání úmyslného trestného činu nebo úmyslně zaviněného přestupku, náleží mu nemocenské za kalendářní den v poloviční výši.
Výpočet dávek nemocenského pojištění
Dávky nemocenského pojištění se vypočítávají u zaměstnanců a u OSVČ z denního vyměřovacího základu. Rozhodným obdobím se v souvislosti s dávkami nemocenského pojištění rozumí zpravidla 12 kalendářních měsíců před měsícem, ve kterém vznikla sociální událost.
Příjmy (vyměřovací základy) v tomto období se sečtou, vydělí se počtem kalendářních dnů v rozhodném období a získaná částka tvoří denní vyměřovací základ, ze kterého se počítají dávky nemocenského pojištění.
Denní vyměřovací základ pro výpočet dávek nemocenského pojištění se určitým způsobem redukuje.
Od 1. ledna 2009 jsou stanoveny tři redukční hranice (v roce 2008 byly dvě redukční hranice). Částka první redukční hranice 786 Kč se u nemocenského a ošetřovného započítá z 90 %, částka od 786 Kč do druhé redukční hranice 1 178 Kč se započítá ze 60 % a částka od 1 178 Kč do třetí redukční hranice 2 356 Kč se započítá z 30 %. K částce nad třetí redukční hranici se nepřihlíží.
U peněžité pomoci v mateřství a vyrovnávacího příspěvku v těhotenství a mateřství se postupuje při redukci stejně s tím, že do částky první redukční hranice 786 Kč se počítá 100 %.
Výše dávek nemocenského pojištění
Výše nemocenského za kalendářní den činí:
• 60 % redukovaného denního vyměřovacího základu do 30. kalendářního dne trvání dočasné pracovní neschopnosti nebo nařízené karantény,
• 66 % redukovaného denního vyměřovacího základu od 31. do 60. kalendářního dne trvání dočasné pracovní neschopnosti nebo nařízené karantény,
• 72 % redukovaného denního vyměřovacího základu od 61. kalendářního dne trvání dočasné pracovní neschopnosti nebo nařízené karantény,
• 100 % redukovaného denního vyměřovacího základu po celou dobu trvání dočasné pracovní neschopnosti nebo nařízené karantény v případech, kdy byl pojištěnec uznán dočasně práceneschopným nebo mu byla nařízena karanténa v důsledku toho, že se prokazatelně podílel ve veřejném zájmu na provádění záchranných nebo likvidačních prací při požáru, ekologické nebo průmyslové havárii, při povodni, vichřici nebo vyšším stupni větrné pohromy, nebo při jiných mimořádných událostech jako člen jednotky Sboru dobrovolných hasičů obce povolané operačním střediskem Hasičského záchranného sboru ČR.
Příklady výpočtu dávek nemocenského pojištění
Příklad 1: Výpočet nemocenského v roce 2009 při mzdě 15 400 Kč měsíčně
Vyměřovací základ pojištěnce v rozhodném období byl 185 000 Kč. Denní vyměřovací základ před redukcí činí 506,85 Kč (185 000 Kč : 365 dnů). Z částky do první redukční hranice, která je v roce 2009 stanovena ve výši 786 Kč, se u nemocenského započte 90 %, tj. 457 Kč (506,85 Kč x 90 %). Nemocenské činí za kalendářní den od 15. do 30. dne pracovní neschopnosti 275 Kč (457 Kč x 60 % = 274,20 Kč), od 31. dne do 60. dne pracovní neschopnosti 302 Kč (457 Kč x 66 %) a od 61. dne pracovní neschopnosti 330 Kč (457 Kč x 72 %).
Příklad 2: Výpočet maximálního nemocenského v roce 2009
Vyměřovací základ zaměstnance v rozhodném období byl 859 940 Kč. Denní vyměřovací základ (DVZ) před redukcí činí 2 356 Kč (859 940 Kč : 365 dnů). Z částky do první redukční hranice se započte 90 % (786 Kč x 90 % = 707,40 Kč), do druhé redukční hranice 60 % (1 178 Kč - 786 Kč = 392 Kč x 60 % = 235,20 Kč) a do třetí redukční hranice 30 % (2 356 Kč - 1 178 Kč = 1 178 Kč x 30 % = 353,40 Kč). DVZ od 15. do 30. kalendářního dne pracovní neschopnosti činí 1 296 Kč (707,40 Kč + 235,20 Kč + 353,40 Kč), maximální denní výše nemocenského za uvedené období je 778 Kč (1 296 Kč x 60 %). Od 31. dne do 60. kalendářního dne pracovní neschopnosti je maximální denní výše nemocenského 856 Kč (1 296 Kč x 66 %) a od 61. kalendářního dne pracovní neschopnosti 934 Kč (1 296 Kč x 72 %).
(Zdroj: Publikace Sociální zabezpečení 2009, www.cssz.cz)
Další informace:
Kalkulačka pro výpočet nemocenských dávek
Kolik dostanete, když budete nemocní
Zdroj:
AZ RODINA.cz - informační portál (nejen) pro rodiče, 6.5.2009, www.azrodina.cz