NEOMEZENÉ VYCHÁZKY
Autor: odpověď - Férová nemocnice, kolektiv autorů ČSSZ
DOTAZ Z PORADNY - Od 2.7. jsem na PN z důvodu rizikového těhotenství. Chtěla jsemse zeptat, jak je to s vycházkami, neb můj gynekolog mi tvrdí, že mám nárok
pouze na 4 hodiny denně, přitom od známých vím, že ony dostaly bez problémů neomezené vycházky u svého ošetřujícího gynekologa. Tak jsem se chtěla zeptat, zda lékař může napsat celodenní vycházky nebo ne.
Váš ošetřující lékař při rozhodnutí o vzniku dočasné pracovní neschopnosti stanoví zároveň tzv. režim dočasně práce neschopného pojištěnce (dále jen „režim"). Tento režim zahrnuje povolení vycházek, včetně jejich rozsahu a doby, pokud zdravotní stav pojištěnce a stanovený léčebný režim tyto vycházky nevylučuje. Režim může být lékařem změněn v souladu se změnou zdravotního stavu. O povolení vycházek nebo změně jejich rozsahu a doby tedy rozhoduje Váš ošetřující lékař. Režim také zahrnuje povinnost pojištěnce zdržovat se v době dočasné pracovní neschopnosti v místě pobytu a dodržovat rozsah a dobu povolených vycházek. Pojištěnci, který porušil režim dočasně práce neschopného pojištěnce, může být nemocenské dočasně kráceno nebo odňato.
Záleží také na důvodu pracovní neschopnosti. Jestliže Vám vznikla dočasná pracovní neschopnost pouze kvůli rizikovému těhotenství, které sice znemožňuje po dobu těhotenství výkon zaměstnání, ale jinak jste v pořádku a není u Vás zdravotní důvod k omezeným vycházkám, neměl by být problém domluvit se s lékařem i na neomezených vycházkách.
Pokud Vám však lékař nevyhoví a podle Vašeho názoru bude tento jeho postup bezdůvodný a nesprávný, můžete podat proti jeho rozhodnutí opravný prostředek - návrh na přezkoumání lékařského posudku. Lze jej podat do 3 dnů ode dne jeho prokazatelného obdržení. Tento návrh však nemá odkladný účinek, to znamená, že rozhodnutí lékaře platí ode dne vystavení. Pokud Vám na základě opravného prostředku lékař nebo vedoucí zdravotnického zařízení nevyhoví, postoupí návrh jako odvolání do 5 dnů od jeho doručení registrujícímu orgánu nebo zřizovateli.
Situace se dá řešit i v rámci svobodné volby lékaře. Můžete se pokusit najít si jiného lékaře, který Vám ve stanovení vycházek vyjde vstříc.
Vaše Férová nemocnice, www.ferovanemocnice.cz
VYJÁDŘENÍ ČSSZ:
Podle platné právní úpravy je povolení vycházek, včetně jejich rozsahu a doby, zcela v kompetenci ošetřujícího lékaře, pokud zdravotní stav pojištěnce a stanovený léčebný režim vycházky nevylučuje. Stanovení neomezených vycházek právní předpis neupravuje. Rovněž také není normativně vymezena délka vycházek v rozsahu 4 hodin. V případech, kdy to povaha onemocnění vyžaduje, hodnotí ošetřující lékař zdravotní stav pojištěnce a dosavadní průběh onemocnění s lékařem okresní správy sociálního zabezpečení. Toto společné hodnocení obou lékařů se může týkat rovněž stanoveného léčebného režimu, povolení vycházek, včetně jejich rozsahu a doby.
Jestliže ošetřující lékař odmítá svému pacientovi povolit vycházky dle jeho požadavku, může pro to mít medicínské důvody, které je třeba respektovat. Do pravomoci ošetřujícího lékaře není oprávněn lékař LPS ČSSZ zasahovat.
Z posudkově lékařského hlediska bychom doporučili v době dočasné pracovní neschopnosti - konkrétně v případě rizikové gravidity, relativně benevolentní povolení vycházek, avšak s ohledem na potřebu dodržování potřebné životosprávy. Obecně stanovení neomezených vycházek v době dočasné pracovní neschopnosti není příliš vhodné a žádoucí.
Kolektiv autorů ČSSZ, www.cssz.cz
Související odkazy:
Zdroj:
AZ RODINA.cz - informační portál (nejen) pro rodiče, 24.9.2009, www.azrodina.cz
