OSVČ A NEMOCENSKÉ DÁVKY
Autor: odpověď - kolektiv autorů ČSSZ
DOTAZ Z PORADNY - Od 1. 10. 09 jsem OSVČ prihlášená k NP. Za říjen, listopad a prosinec 2009 jsem platila NP ve výši 400 Kč. Pokud bych v brzké době otěhotněla a byla práce neschopná z důvodu rizikového těhotenství:
1) Měla bych nárok na PPM z nemocenského pojištění OSVČ, přestože bych část z 270/180 dnů NP byla na neschopence?
2) Z čeho by se mi počítala nemocenská v době pracovní neschopnosti a z čeho následně PPM? ( pár měsíců jsem byla i v zaměstnaneckém poměru)
1) Ano i přesto, že budete dočasně práceneschopná, tak nemocenské pojištění Vám plyne. Nárok na PPM vzniká za splnění podmínky dob nemocenského pojištění, a to účastí na nemocenském pojištění OSVČ po dobu 180 dnů v posledním roce před nástupem na PPM a účasti na nemocenském pojištění (např. jako zaměstnanec) 270 dnů v posledních dvou letech před nástupem na PPM. Nárok na PPM vzniká nejdříve od počátku osmého týdne před očekávaným dnem porodu a neurčí-li si pojištěnka den nástupu na PPM, je stanoven na šestý týden před očekávaným dnem porodu.
2) Vyměřovacím základem pro výpočet dávky nemocenského pojištění (DPN a PPM) je úhrn měsíčních základů v rozhodném období, z nichž OSVČ zaplatila pojistné na pojištění. Rozhodným obdobím je 12 kalendářních měsíců před kalendářním měsícem, ve kterém vznikla sociální událost (např. PPM).
Z rozhodného období musíme vyloučit dobu, po kterou OSVČ nevykonávala činnost, pobírala nemocenské dávky z nemocenského pojištění OSVČ po celý kalendářní měsíc nebo nebyla nemocensky pojištěna. Nemocenské se poskytuje OSVČ od 15. kalendářního dne ve výši 60 % z denního vyměřovacího základu.
PPM se poskytuje již od prvního dne ve výši 60 % z denního vyměřovacího základu.
Příklad - nástup na PPM je 1. 10. 2010 (Výpočet je proveden na základě fiktivního nástupu na PPM, protože přesné datum nástupu není v požadavku uvedeno). Samostatná výdělečná činnost je vykonávána od roku 2008 a účast na nemocenském pojištění je od 1. 10. 2009.
Rozhodné období pro výpočet dávky PPM je říjen 2009 až září 2010 = tj. 365 dnů
V roce 2009 a 2010 bylo zaplaceno na nemocenské pojištění 400 Kč měsíčně tj. 400 x 12 = 4 800 Kč.
Vyměřovací základ je 28 572 Kč x 12 = 342 864 Kč : 365 = 940 Kč
Denní vyměřovací základ pro dávku činí 940 Kč
Tento základ se redukuje dle uvedených hranic, tj.
do 791 Kč se započítává ve výši 90 % tj. 711,90 Kč,
nad 791 Kč do 1 186 Kč redukce na 60 % tj. 89,40 Kč
nad 1 186 Kč do 2 371 Kč redukce na 30 % tj. 0,00 Kč
nad 2 371 Kč se nezohledňuje.
Kolektiv autorů ČSSZ, www.cssz.cz
Související odkazy:
Zdroj:
AZ RODINA.cz - informační portál (nejen) pro rodiče, www.azrodina.cz
26.2.2010
